Продукти

Честотата на придобитите в обществото метицилин-резистентни инфекции със Staphylococcus aureus нараства с тревожни темпове.Ефективното лечение исторически е включвало ранен дебридман и прилагане на антибиотици.Това проучване е предназначено да определи проспективно ефективността на емпиричната терапия при лечение на инфекции на ръцете. Проспективно рандомизирано проучване е проведено в окръжна болница от ниво I.Пациентите с инфекция на ръцете са получили или емпирично интравенозен ванкомицин при приемане, или интравенозен цефазолин.Резултатите бяха проследени с помощта на тежестта на инфекцията, подходящия клиничен отговор и продължителността на престоя.Ефективността на разходите беше изчислена като се използват общите разходи за всеки пациент в двете групи.Извършени са статистически анализи. Четиридесет и шест пациенти са включени в проучването.Двадесет и четирима са рандомизирани на цефазолин (52,2 процента) и 22 (47,8 процента) на ванкомицин.Няма статистическа разлика между разходите за лечение (p <0,20) или средната продължителност на престоя (p <0,18) между групите.Пациентите, рандомизирани на цефазолин, са имали по-високи средни разходи за лечение в сравнение с пациентите, рандомизирани на ванкомицин (р <0,05).Пациентите с по-тежки инфекции са имали по-скъпи средни разходи за лечение (p <0,0001) и по-голяма средна продължителност на престоя (p = 0,0002).Към края на проучването беше установено, че честотата на придобития в общността метицилин-резистентен S. aureus в окръжната болница на авторите е 72 процента, което доведе до преждевременното прекратяване на проучването от институционалния съвет за преглед поради високата честота което изключва по-нататъшна рандомизация. Подходящото ранно лечение на метицилин-резистентен S. aureus не е окончателно установено.Не е установена разлика в резултата при използване на цефазолин спрямо ванкомицин като средство от първа линия.